“没有。”郑仁手里的吸引器交给苏云,打开腹膜,做腹膜保护。
胸科主任姓张,是个矮胖子,带着无菌口罩,眉目之间看起来有点猥琐。
这人在院里面,有名的小气与记仇。一般没什么重要的事儿,很少有人和他打交道。
张主任感觉有些为难,站在手术台前犹豫着。
见那面没有动静,老潘主任催完输血科后,回来正好听到这段对话,狠狠的横了他一眼。
到不怨胸科不敢上台,现在杨丽丽血压还是测不到,同时承受开胸、开腹手术,又能活着下台的可能性真的不是很大。
“剖胸探查吧。”老潘主任见张主任还是踌躇着,便直接说到。
要是没有一大堆院领导站在术间里,张主任真想拒绝这台手术。
他真想说,已经是死人了,还折腾个什么劲儿。
到现在心电监护上的血压还是测不到,心率也极快,早就已经开始房颤了。
可是看着急诊普外手术做的那叫一个快,自己站在这里几分钟的时间,已经找到了肠系膜破损的动脉,开始结扎。
张主任叹了口气,道:“尽力而为吧。”
“苏云,去帮张主任。”郑仁头都没抬,伸手,一块温盐水纱布落在手上。一边覆盖肠道,看看哪段肠道有坏死症状,一边寻找肠道上的刀刺伤伤口。
嗯?张主任怔了一下,斜眼看老潘主任,见他对郑仁的话没有表示反对,心里马上开始画起魂来。
急诊科“抢”走了普外急诊手术的事儿张主任知道,这回,是要抢胸外急诊手术么?
急诊科没几杆枪,但这胃口可是真的好大。
苏云看也不看张主任,直接转身下台,开始消毒胸部切口,然后重新刷手,穿手术衣。
张主任很是无奈,这特么都是什么事儿。
但当着这么多院领导的面前,也不好发作。主要是因为老潘主任,是他不敢招惹的一座大山。
要是发作……刘天星可还在住院呢,据说郁闷出肝病来了。
人呐,该低头得低头,张主任开始和急诊手术室护士长沟通,要去大外手术室取胸科的无菌包。
苏云没理睬张主任,消完毒后,便开始铺单子,刷手,站在郑仁身边,两台手术同时开始。
谢伊人更加忙碌起来。
因为是非常规术式,那种不用说话的默契成为了一种奢望。
郑仁、苏云不断低声要器械,谢伊人勉强能忙的过来。
张主任和大外手术室护士长交代完需要的无菌包,又派自家住院总去取后,转身回来,见苏云已经开胸,顿时大怒。
“开什么玩笑!没器械,你准备盲操?!这是胸科的手术,不是你们急诊的!”
他说的有道理,胸部有肋骨,需要特殊器械敞开胸壁,暴露术野。普外可以用几个拉钩,但是胸外可不行。
要是再早二十年,做胸科手术,都需要截掉一根肋骨,好让术野更加宽阔。
有道理是有道理,但急诊抢救,每一分钟、每一秒钟都比黄金还要珍贵。
苏云专心致志的开胸,心胸外科明日之星有着自己的自信与骄傲,怎么会搭理海城市一院一个主任的叫嚣。
没人搭理他,郑仁和苏云在忙碌着,肖院长和老潘主任站在郑仁的身后,专注的看着手术,似乎也没听到张主任的话。
张主任很无奈,不敢牢骚的太多,只好刷手上台。
两台手术同时开,根本站不下那么多人。平时胸科开胸手术,至少需要三个人上台。而此刻,满打满算只有张主任和苏云两人做。
此时,站在一助位置的杨磊成了最忙碌的人。
一边要拉钩,一边还要递器械。
郑仁一心二用,眼睛瞄着苏云那面。
见苏云手法纯熟,的确是胸科出身的大夫,要比半路出家的普外强了不止一点半点。
其实郑仁让苏云去给张主任配台,也是看中了苏云在帝都早就做过心脏移植手术这一点。
能做胸外最顶尖的手术,一台急诊还处理不了?
开玩笑!
为了更好的配合苏云,郑仁也不犹豫,点了一本大师级技能书,加在心胸外科的技能树上。
杨丽丽开始被当胸刺了两刀,又拼尽全力抱住歹徒的胳膊,挣脱后腹部被刺了数刀。
没有伤及肝、脾,但肠道有七八处破口,有的肠道还被贯穿。
腹腔里污染严重。
温盐水反复冲洗,抽吸,结扎了部分受伤的肠系膜动脉后,术野才清晰了许多。
破损肠道的修补,是小问题,每一处郑仁飞针走线,迅速修补好。
大问题在于患者肠系膜动脉被刺破,肠系膜缺血、坏死,结扎部分肠系膜动脉后,这部分被结扎的动脉供血的肠道必然会出现坏死。
腹部手术的大活,在于肠道的切除、吻合。
不过这对于郑仁来说,有助手最好,没有的话,一个人做就足够了。
渐渐的,杨磊帮苏云干活更多一些,郑仁这面,只是拉个勾,帮助暴露一下手术术野而已。
就连打结、剪线这种活郑仁全都自己包揽了。剪刀含在手心里,变魔术一般出现、消失,丝毫不耽误手部的动作。
杨丽丽肠道坏死部分,大概有60cm,处于可接受的程度。再长一些的话,就要小心术后出现空肠综合征等并发症了。
开腹十五分钟后,郑仁便已经切除坏死肠管,并把正常肠道吻合完毕。
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